体外移植单胎和双胎的成功率。

　　单卵双胞胎有可能长出2个小宝宝吗，单卵双胞胎有什么风险，单卵双胞胎是如何产生的？

　　"单卵双胞胎（MZT）是由精卵结合（胚胎）解体为2个而产生的。MZT中hcg和羊膜囊的分离在于胚胎解体的阶段。如果解体发生在受孕后不久，婴儿将是 "双羊膜囊双胞胎"，占MZT明确妊娠的20%-30%，而其他大多数病例是 "单羊膜囊双胞胎"，解体发生在囊胚期和中晚期。

　　(图：胚胎解体期间和双羊膜囊）。

　　研究发现，在供卵试管婴儿中产生单卵双胞胎的风险为13%，而在依附妊娠中仅为0，4%，这可能与各种原因有关。

　　I. 囊胚和卵巢移植。

　　大多数研究发现，与卵子移植相比，囊胚体外移植的单卵双胞胎的发生率明显较高。有些人假设这是由于塑形时间或体外培养液的差异造成的。卵生期和囊胚期培养液中氨基酸水平的差异，以及囊胚培养液中较高的糖分水平，会立即引起胚胎的 "应激状态"，导致囊胚中的内细胞团解体，未来内细胞团会成长为一个胎儿，如果解体发生在两个胎儿身上，则会变成两个胎儿。也有人推测，培养液中的细胞生长因子与单卵双胞胎有关，较低浓度的细胞生长因子很可能造成代谢压力，导致细胞坏死或体细胞粘附力减弱，胚胎极有可能 "被动 "分离成两个。

　　供精供卵试管婴儿程序和培养基。

　　根据关于几种供精供卵试管婴儿方案对囊胚或卵母细胞胚胎用于供精供卵试管婴儿的单卵双胞胎发病率的风险的科学研究，发现GnRH抑制剂抑制方案会增加单卵双胞胎的发病率，而较高的FSH使用量（≥3000 IU）会降低单卵双胞胎的发病率。然而，这一结果仍有争议。

　　也有可能是培养液与体外单卵双胞胎的高发病率有关。然而，科学研究评估了两种不同培养液的卵子生成和囊胚，没有发现差异。

　　III. 母亲的年龄。

　　在2022年的一项研究设计中，接受供卵试管婴儿的妇女根据年龄36岁分为2组，年轻组的单卵双胞胎比率更高。另一项研究发现，随着卵细胞年龄的增加，单卵双胞胎的比率每年下降4%。育婴和供卵试管婴儿只有一线之隔，为什么一个被禁止而另一个被允许？，这一发现表明，卵母细胞的年龄是一个关键因素。

　　IV. 供卵试管的原因和受精方法。

　　在现阶段，对于这些风险还没有形成共识。几个潜在的风险来源包括：男性因素、双侧输卵管因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合症等。在科学研究做供卵试管婴儿受精方法对单卵双胞胎率的危害时，应考虑以下一些层面。首先，在实际操作过程中对透明带的物理和化学破坏，包括ICSI、PGD或辅助排卵的整个过程；此外还有新鲜或冷冻胚胎移植对透明带的伤害。其他研究发现，ICSI与IVF相比，单羊膜囊双胞胎的风险要高2或42倍，这可能与透明带的实际操作有关。同时，科学研究还发现，与冷冻或新鲜胚胎移植相比，应用新鲜胚胎移植的单卵双胞胎的发生率更高。

　　V. 胚胎质量和形状。

　　研究发现，在卵子发生阶段，低分的胚胎比高分的胚胎产生单卵双胞胎的概率更高，但这个结果仍有争议。基于对实时拍摄的胚胎的结构分析，学者们发现问题的焦点是囊胚中细胞团的松动，事实上体细胞团的松动是低质量囊胚的关键标准。

　　胎儿窘迫会对胎儿和母亲产生很多风险，包括低出生体重、早产、供卵试管移植单先兆子痫、母亲恶心呕吐围产期生存率等。单卵双胞胎的风险更高，更有可能产生双胞胎静脉注射综合征，胎和双胎的成功率5%-20%的单卵双胞胎婴儿出现这种情况，如果不进行治疗，妊娠损失的风险可高达95%。充分考虑到各种高风险，上海每年有30万借卵，上海省人民医院门诊部生殖中心，供卵试管婴儿的目标是避免胚胎移植量，防止胎儿窘迫，确保单胎、足月、身心健康的新生儿出生。