尽管供卵试管婴儿技术硕果累累，但优质胚胎的植入率仍然很低。多年来，受精失败一直是许多使用或不使用卵胞浆内单精子注射（ICSI）的IVF治疗不成功案例的原因。

　　为了提高胚胎植入率，人们尝试了各种治疗方案，包括免疫学检测和治疗、囊胚移植、第三代供卵试管婴儿过程的大致步骤（第三代供卵试管婴儿的费用是多少？）辅助孵化、胚胎培养、的黄体期支持植入前非整倍体的遗传学筛查和胚胎捐赠。然而，黄体期不足一直是一些接受IVF）技术的患者胚胎植入失败的原因之一。黄体期被定义为从排卵开始到两周后月经再次出现的这段时间。许多研究证实，在IVF周期中使用卵巢刺激治疗可能导致黄体期缩短，甚至在使用促性腺激素释放激素（GnRH）拮抗剂的情况下。供卵试管婴儿中的黄体期治疗证实了使用药物来促进胚胎植入过程。

　　供卵试管婴儿技术治疗周期中的黄体期。

　　卵泡生成药物的存在，如促性腺激素，使血清中的黄体生成素水平上升到超生理的水平。专家得出结论，无论吸出的卵母细胞数量和测得的孕酮水平如何，注射hCG当天E2浓度的升高都会对子宫的耐受性产生负面影响。一项配对对照试验发现，赠卵试管婴儿卵子捐赠者的临床妊娠率和持续妊娠率高于接受IVF治疗的患者。来自卵子捐赠者计划的数据显示，接受年轻捐赠者的卵细胞的年轻受者的怀孕率是年长受者的两倍。有趣的是，冷冻胚胎移植的怀孕率没有明显差异。这些结果支持这样的观点：控制性卵巢超排卵会损害子宫内膜的耐受性，并间接影响胚胎的植入。

　　黄体酮和hCG用于IVF的黄体支持。

　　许多生育专家建议在辅助生殖中使用P（黄体酮）和hCG（人绒毛膜促性腺激素）的组合进行黄体支持。在一项荟萃分析中，专家们发现P和hCG的组合与单独使用P相比，在临床妊娠率、持续妊娠率或流产率方面没有统计学上的显著差异。当在黄体期支持方案中加入hCG时，OHSS（卵巢过度刺激综合征）比率增加了3倍多，证实单独使用P是一种更好的策略。

　　黄体期支持的时间安排！

　　在受刺激的IVF周期中，取卵后第一周的类固醇分泌可能是适时的，而且是比较充分的，所以在这个窗口内何时开始外源性支持似乎并不关键。据报道，如果在取卵后3天而不是6天开始使用P，IVF的怀孕率会更高。胚胎移植前的阴道补充P可能在平息子宫收缩时有用，从而减少胚胎移位。一些专家发现，在采卵前开始肌肉注射P对植入率有负面影响。最近，一项执行良好的RCT显示，在hCG给药当天、取卵当天或胚胎移植当天开始阴道给药P，持续妊娠率没有明显差异。然而，在程序化周期中，由于P的唯一来源是外源性的，所以时机至关重要。在过去的20年里，专家们注意到，在P治疗的第2-4天移植的第2天胚胎可以产生妊娠，而在这个窗口之外的移植则失败了。在一项较大的研究中，专家们认为，在补充P的第4或第5天移植第2天的胚胎时，怀孕率最高。为了使子宫内膜发育和胚胎阶段同步，应在jl人接受hCG的同一天或第二天开始补充P。支持早孕期间补充P的证据是矛盾的。在一项RCT中，专家发现，从妊娠试验阳性时开始接受 "肌肉注射戊酸雌二醇+17α-羟孕酮己酸酯 "组合，直到妊娠12周后停止，与对照组相比，患者的妊娠率更高。

　　在供精供卵试管婴儿中，植入失败是一个主要的限制性因素。更好地了解负责植入和胎盘形成的分子机制可能会提高育儿医生治疗与这些过程有关的疾病的能力，包括特发性不孕症和早期流产。P和雌激素在人类妊娠的准备和建立过程中起着核心作用。黄体胎盘的运动发生在大约7周的孕龄，在这之前，卵巢产生的这些激素对维持妊娠至关重要。妊娠7周后，胎盘通常会产生足够的性类固醇；以避免对卵巢或外源性激素的依赖。